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“复查的血气结果出来了,数值……”这丫头脸色不太好看。
吴斯觉得没准又是她大惊小怪,但看到数据,他也不禁变了脸色。
ph7.10,剩余碱-7.2,乳酸5.3。
代谢性酸中毒加重,合并乳酸酸中毒,二氧化碳分压也下降了,机体正在通过主动形成呼吸性碱中毒来代偿酸中毒。
没道理啊,目前所有的化验指标都指向心衰,给了利尿剂之后患者尿也不少,血压靠间羟胺也维持在了130/60左右的水平。
为什么指标反而越来越差了?
“怎么样?有没有什么好办法?还是说我们从一开始思路就错了?”人命关天,穆灵妍并没有借机嘲讽吴斯,而是不自觉的和他站到了同一立场。
吴斯眉头紧锁,右手食指下意识的点着膝盖:“不可能啊,心衰诊断无论从临床表现还是化验指标上,都是支持的。”
难道是他还合并容量不足性休克,所以利尿之后加重了有效循环血量不足?
没理由呀,开始的尿可不是利出来的,又没有中枢性尿崩,哪有人容量不足都休克了还这么多尿的。
况且尿液还很清亮,一点也不像容量不足的那种深茶色。
吴斯感觉自己陷入了死循环,一时却找不到头绪。
“咱们这有o(热稀释法血流动力学监测)吗?”这是判断目前状况的最后手段了。
可没想到这次的答案让他失望了,穆灵妍摇了摇头:“王老已经申请了,但还没有到位。”
正失望间,门铃声响起,却是彩超室的医生推着机器来给病人做床旁彩超。
“刚好,先看看彩超结果再说吧。”穆灵妍提议道。
吴斯点点头,他暂时也没有更好的办法了,贸然大量补液只会加重心衰,是饮鸩止渴的行为。
“怎么样?”彩超医生看了有一会儿了,吴斯忍不住问道。
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